Hidonac Vial 5g (25ml) มีของแถม ขาวๆๆ แพทย์รู้จักสอบถามแพทย์ก่อนซื้อได้

gluta_nu

( Z# b6 e$ G, h& C  x+ t% y8 @

; u9 R+ u) w' \9 N' C

พิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ
" }& y3 `- k. Y, ?& L

4 x& G: g& ?( J) p2 J/ gHidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท  แถม วิตามินซี 1:1 am

0 k3 r; T, b: M5 G) l: t! qขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ
ค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ  ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป
; E- k0 {' N; ~. e- K  E" N1 H

/ d( z8 k- u4 T; Q( V7 O
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
* U/ }2 K1 c4 x6 {! t9 R' Wและยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
+ Q2 P; U: U; q3 ^1 n1 U: d
เอกสารอ้างอิง
8 M' [  A1 }# z! A( [อ้างอิง
+ c. O3 l# B  L# @  o7 S) Y0 W1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand    Accessed November 9, 2006.
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]
0 A. b2 e& W; o& ^) V( [Accessed November 9, 2006.
- ?, U7 R* @( u/ R3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
/ \! r2 G- R" P! f) M1 ?URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand   Accessed November 9, 2006.
3 R+ P  u, l- J8 i4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
9 i1 _" A1 o! n2 U/ j$ x5 \13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41
5 d" V  O$ e: G) j, A1 F0 s9 o5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November
# ~; D+ y$ h( U4 p9, 2006.
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
+ f0 O% l3 H9 `5 M. B[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
Available at: URL:
[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96
+ E- e; r) {. K# ~Accessed November 9, 2006.
. |9 g! {3 s% f+ A/ V1 j
เอกสารที่ทำการสืบค้น
: Internet
เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
1 Y' @% y+ h0 `4 c& ]8 j4 d, i: Martindales : AHFS
) F* ]6 a) r; M' G" ~/ jKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma
- }% @1 s% o  s; H1 H1 ?( |# `
+ @+ z) w9 d) v8 s/ `4 u' r  B, g
3 Q7 O0 Z1 `! E2 ^/ J6 l
$ E7 P9 b, b% _: `โทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร
" s6 x+ h7 u- T( I# M& `, Iร้านคันปาก
: L: b8 G- ]7 h3 U: S# }ที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย

& t7 C/ j+ v9 Eขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0