|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-4 22:43
) f4 k0 E$ X* p1 _2 Y8 j% V9 T. p2 u( Z' \ D& J1 n
White Fluimucil 600mg JAPAN แบบเม็ดปกติเม็ดล่ะ 140 แต่เราขายที่ 65 บาท5 t7 B6 m$ a# D P0 x d
- }* E l* ^8 f Q
แบบที่ 1 แบบ ฉีด 600mg+แถม Vit-B + Vit-C ชุดล่ะ 6,500 บาท เข็มล่ะ 650 บาท ราคาลดหลังไมค์ หมดแล้วครับ
$ u6 \7 C0 J" w________1 = 4000
" K# t w$ M: n________2 = 3800- o9 w/ h1 U+ m2 E5 U" o0 c" |
________3 = 3500
$ I. y3 ~' ` w# J9 f) w______4 -5 = 3000
: k2 i# W% D2 t- c1 b" O# p $ h$ D* u, d. N4 ` n
แบบที่ 2 Fluimucil Amp 300mg(3ml) for mucoviscidosis 1amp in deep IM injection daily or 2 times a day. ราคา 2400 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am9 W& D& a4 M4 o4 O
ราคา/กล่อง_1 = 3000
0 C1 U" h& j" c# E________2 = 2800% Z) U) A J# I! B
________3 = 2500
6 Z. V& e; t4 r______4 -5 = 2000
4 |0 { P2 [6 T3 K' D8 l
; Z% V! z, h3 h8 ]7 O- U& Aแบบที่ 3Hidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am1 `6 y1 @3 \8 A6 @/ ?6 c
ราคา/กล่อง_1 = 4000+ H9 }3 ?7 S2 Z6 c% ^3 [6 E0 |' {
________2 = 3800
! `- `: v5 o/ H/ p: f________3 = 3500
% p/ X5 f" Q, \______4 -5 = 3000 % a6 @3 e, c @1 j" F/ O1 d, w
- x4 @% _7 r( Y) Aอ้างอิงจาก ข้อมูลยา3 o" C. L V6 H, ?
ยาทั้งสองชนิดคือ Fluimucil A และ NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
) E4 z; q! N. C* h! f* W0 yและยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5
0 h" {; a! J2 |6 U8 @4 ]นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
/ j1 ^) {/ F- e) c! l/ }7 y% nอย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้
' k! E% z0 Y$ x9 {ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)5 `" X0 P1 Z D( b
( F, T6 o, ~ B U
เอกสารอ้างอิง
4 d f5 E4 m& K! i" L; @อ้างอิง( x3 i/ n/ o4 b% ^8 J( r; T
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: * o N# t2 Y' u; P$ c( m1 N
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
- \- x- v- j, B K( \/ t8 h2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
' v8 G. \$ y7 u6 l: f- W. y3 Shttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url]
+ M5 [% ^: L" X+ i% n5 G$ GAccessed November 9, 2006.
( m; | ]; C+ V( o* i3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at: 2 W' Q1 t& Z" c7 J9 B
URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
0 o( [8 m# U8 @4 B8 `( ?4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. 1 X1 ~" L% w# u
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41
5 \ V) W% R- G b2 H5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November - L1 l; [1 D2 O F( J% G" ]
9, 2006.
/ s0 @ I2 i2 E: e5 X/ @6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
}2 e$ f/ M4 _* E1 j; v[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.8 I, z. j% D3 m* Q8 E/ o: @
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
7 g2 l* V% C; y! t; dAvailable at: URL:
" D3 U2 a) t- Y; }& V[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96! d2 q$ s5 C, m1 G9 G4 M" m0 \0 n( V. Y
Accessed November 9, 2006.( d/ [4 z7 D' B& O$ u
! k( Q) I# m, @3 Y# Z0 s, F
เอกสารที่ทำการสืบค้น" M% z1 i3 ^& o7 O c. l) G2 m8 ^
: Internet8 o1 {- V8 p! r5 B( `
เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
# g8 G5 {8 x9 o9 s& d: Martindales : AHFS
, K8 ?4 x0 S9 {3 ~+ zKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma
& }5 r# ?1 w Z6 x5 ^- C- H/ V+ o
. e9 U0 c* w9 x+ Z0 S) S0 p |
ขออภัย! โพสต์นี้มีไฟล์แนบหรือรูปภาพที่ไม่ได้รับอนุญาตให้คุณเข้าถึง
คุณจำเป็นต้อง ลงชื่อเข้าใช้ เพื่อดาวน์โหลดหรือดูไฟล์แนบนี้ คุณยังไม่มีบัญชีใช่ไหม? ลงทะเบียน
x
|