|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26
! h9 i9 @( U/ w7 w+ ]5 L' S1 ?( Y6 I6 ?% e0 g% U& S' }
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23 * x( {3 f% Y0 t" ]. ^
3 f% }! g: m% o7 k& K. q
พิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ1 {& S. j; w3 u$ o2 `4 ]! s9 E
x0 q. J3 J" T7 E# GHidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am! Y+ ?9 E p Y8 W2 t: P1 _
/ N: `" g( G5 w$ [: g2 Oขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ( r. Y9 p7 J0 Y. v
ค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป
1 I5 u) W2 }; N+ I5 D& m# G, |! T. W* Z; J1 I
( v) z: Q R' ~$ `- u4 M
' T: L1 Y" u1 t$ }! q1 Q/ y U
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
1 G z3 J7 K5 H. }' N, Yและยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5) o/ m2 C/ s4 q/ y x s/ }! d
นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5
/ J8 [( B4 C" j% ]+ K" } Oอย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้1 X9 f& A+ a$ X) v7 v
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
) Y3 J# O& e+ D8 U2 k7 k( R4 q8 C2 P# |
เอกสารอ้างอิง6 @$ B+ ]2 G' X# V( |+ ?
อ้างอิง/ l' h, O+ e+ e
1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: ' _4 o9 C& n) T0 Q
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.# s3 n8 h9 W6 Q9 Z9 R
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: 9 U; @+ W+ F$ e/ {! c2 N, T9 v
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]
* g, v+ z* a* n! g; ?/ A5 o5 pAccessed November 9, 2006.: r% L1 D$ n+ H; r+ }
3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at: . \# V- t$ M6 }* t) M
URL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.
+ g4 l" D9 |5 p4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International. 6 F8 C. U4 b7 b G; h4 n! r
13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41, ~- q6 X y' a' u3 {% V
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November ]& }) E W5 o$ u. G1 w
9, 2006.0 Y- Z, g( w' Z3 o5 @! ?' I
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:8 [: q) j2 l( Q; O' s
[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.; P- B( m% a! [' e; Z8 [
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen]. % i8 F; H$ A2 a8 o- ^- ^4 Y4 P! \
Available at: URL: $ V2 _2 c# `, F
[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96
9 J& w1 [' a7 F0 E# |0 tAccessed November 9, 2006./ g, C* V9 o6 {4 J
* B- {& M/ v4 Oเอกสารที่ทำการสืบค้น0 k) W( g7 G# r! B6 K, I
: Internet
' d9 A5 a9 H% u% p% ~7 gเอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
% E |+ w' e$ r: Martindales : AHFS
) o8 F3 k8 u. W" HKeywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma
5 I; z4 K7 N3 l$ p& H, ]$ D& v" `3 n) |. V8 f5 P5 e
![]()
' S* I% R9 _& Z8 r4 x) c& ~/ r7 `- I1 g+ g/ N& \1 i
โทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร& A* {; v, m, V Z1 t& g' A; E0 e
ร้านคันปาก
8 ~2 r3 c V0 kที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย: a$ }0 S$ n" F" j8 Q# |- d/ W
0 \7 \4 P3 n; Q2 j6 K
ขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|