|
|
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:26 % D& L' @5 L8 a. e, z2 J5 @9 Y n
, D; f! {+ U, j" P
แก้ไขครั้งสุดท้ายโดย gluta_nu เมื่อ 2012-2-13 00:23
) w1 b6 D5 ~3 c* m3 r* @/ A) x
" ^) p9 x# \' k; A% f) Cพิเศษคนรักศัยกรรมหัวอกเดียวกันให้ราคาปลีกที่ 2500 รวมส่งให้เลยครับ/ \5 F2 ]; T$ r) b+ X
: F+ Z2 a _" U8 wHidonac Vial 5g (25ml) 150mg in 200ml. D5W as IV infusion for 15 min. 2nd dose: 50 mg/kg in 500 ml D5W for 4 hrs. ปกติราคา ราคา 3800 บาท แถม วิตามินซี 1:1 am2 Y6 P3 I! ~: Q# I C
5 s4 b3 P5 C; M* Z$ }ขอเปิดหารที่ราคา 1800 บาท หากได้ 12 ขวดขึ้นไปก้อปิดหารทันทีครับ
) k& \* ~" `: O* L5 m# u4 l/ yค่าส่งบ้านร่ะ 80 บาท ปิดหารวันที่ 17 -2- 55 นี้ครับ หรือมีขายปลีกพร้อมส่งครับผม ราคาต่อรองได้ สั่งตามหน้าบิล ดีเทวครับ ตัวนี้หมอยารู้จัก สอบถามก่อนซื้อได้ครับ ตัวยามีที่มาที่ไปตามรูป
1 h" q3 o& s5 h: n
6 v0 G3 d/ q+ M( H- N% K( b0 j# u/ ~, }0 T / X* V h& `! ?4 B' i" M
" Z; E/ k% [4 I3 `, _2 \
NAC long มีตัวยาสำคัญ, ขนาดยา, รูปแบบยา เช่นเดียวกัน คือ acetylcysteine ขนาด 600 mg. รูปแบบเม็ดฟู่ (effervescent tab) ซึ่งข้อมูลทั่วไปก็เหมือนกัน มีข้อบ่งใช้ คือ mycolytic ขนาดยาที่แนะนำให้ใช้สำหรับ mucolytic คือ 600 mg/day (1 tab)1,2 แต่ยา Fluimucil A จะมี aspartame ซึ่งเป็นสารให้ความหวานเป็นส่วนประกอบ (ตามเอกสาร 1 ที่แนบมา) ให้ความหวานมากกว่าน้ำตาล 180 เท่า ให้พลังงาน 4 kcal/g และจากการที่ใช้เพียงเล็กน้อยก็ให้ความหวานแล้ว จึงให้พลังงานน้อยกว่าน้ำตาลเหมาะกับการใช้ในผู้ที่เลี่ยง calories จากน้ำตาล แต่เป็นข้อห้ามใช้ในผู้ป่วย phenylketonuria เนื่องจาก aspartame จะถูก break down ไปเป็น Phenylalanine ที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถ metabolized ได้ ก่อให้เกิดการคั่งของ Phenylalanine ทำให้เป็นอันตราย เช่นเกิด mental retardation ได้ 3
! |, M4 t3 j1 @และยังใช้ acetylcysteine ในการรักษา paracetamol toxicity โดยเป็น antidote ป้องกันการถูกทำลายของตับขนาดยาที่แนะนำให้ใช้ในยาทั้ง 2 ยี่ห้อนี้ คือ 140 mg/kg ตามด้วย 70 mg/kg 17 ครั้งอย่างไรก็ตามมักจะไม่ใช้รูปแบบ oral ในการรักษาภาวะดังกล่าว เนื่องจาก bioavailability ต่ำ (~10%) ต้องใช้ยาในขนาดสูง ทำให้อาจทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้อาเจียน ไม่ได้ 3,4,5- R% q Y. d) x
นอกจากนี้ในข้อมูลของ Fuimucil A ยังระบุว่าสามารถใช้ในกรณีของการรักษา cyclophosphamide induced hemorrhagic cystitis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิด การสร้าง glutathione deficiency จากการได้รับ cytotoxic agent ผ่านกลไกการ maintain ระดับ glutathione ซึ่งจำเป็นต่อการจับ toxic metabolite acrolein ที่ทำลาย urinary mucosa ป้องกันการเกิดอันตรายต่อ cell ได้อีกด้วยแต่ไม่มีการระบุขนาดยาชัดเจน3,5! F+ \, C& t" j
อย่างไรก็ตามข้อมูลโดยละเอียดที่หาได้จะเป็นข้อมูลของยา Fluimucil A เนื่องจากยา NAC long ข้อมูลที่ได้จากonline และ MIMs มีเพียงรายละเอียดคร่าวๆดังตารางแรกที่แสดงไว้ในเอกสารที่แนบมา ส่วนรายละเอียดหาได้ค่อนข้างยากเนื่องจากยา Nac long แบบ original ของ Temmler เป็นยาของเยอรมัน ส่วนยาของ Transfarma นั้นยังไม่สามารถหาข้อมูลยาได้ แต่ข้อมูลทั่วไปก็น่าจะมีความเหมือนกันเนื่องจากเป็นยาชนิดเดียวกัน รูปแบบยาเหมือนกัน แตกต่างเพียงสารให้ความหวาน และจากการที่หาข้อมูลรายละเอียดของยาNAC longไม่ได้ ทำให้ไม่สามารถเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาทั้งสองได้9 m5 p& U, Z' |# K5 J: v8 p
ส่วนข้อมูลด้านราคายานั้นจากศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขในเดือน ก.ค.-ก.ย. 49 Fluimucil A มีราคาประมาณ 180 บาท/หน่วย สูงกว่า NAC LONG ซึ่งมีราคาประมาณ 140 บาท/หน่วย ซึ่งราคาต่างกันอาจเนื่องจากเหตุผลทางการตลาดที่ทางบริษัทผู้ผลิต NAC Long สามารถลดราคาลงมาได้ ในขณะที่ Fluimucil A ยังคงรักษาราคาอยู่ระดับเดิม (ตามเอกสาร 2 ที่แนบมา)
1 ?" A& b& R; {- x, n6 @! w2 e$ t3 z
เอกสารอ้างอิง
1 W; ]& P P. `. Rอ้างอิง
; E, w( t9 u" o P6 F8 X% H: ~1CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL:
, P6 c( Z% T0 _% M% t$ o" Jhttp://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.; \& v: L" H5 C, K/ l
2CMP Medica ”MIMS Online”. Nac Long effervescent tab. 2006;[1 screen]. Available at: URL: " C! p) J8 f* j: f& m
http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=1755&dcname=Th&SearchType=Brand[/url][/url][/url][/url]4 P$ m/ H8 r$ ~) `0 C
Accessed November 9, 2006.
4 [! O2 C1 h% k# U+ X3 CMP Medica ”MIMS Online”. Fluimucil A effervescent tab(Detailed information). 2006;[1 screen]. Available at:
+ K5 e1 W# s( [; L5 q: D2 p( o( SURL: http://asia.mims.com/mimsonline/drugdetails.aspx?id=2270&dcname=Th&SearchType=Brand Accessed November 9, 2006.# `& n/ p+ e" R' L
4 Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drug Information Handbook International.
! ?7 @3 _3 d; c1 f. r- h* k13thed. Ohio: Lexi-comp. 2005. page 40-41$ J% o6 q6 [" d+ D
5 Acetylcysteine;[1 screen]. Available at: URL: [url]http://en.wikipedia.org/wiki/Acetylcysteine Accessed November 7 N) C$ E# d2 u
9, 2006.) m. H1 }. }1 l- `" r, U* K4 I
6 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคาอ้างอิงของยา;[1 screen]. Available at: URL:
) i7 _5 _1 H/ Z$ n[url]http://dmsic.moph.go.th/price/prepare.php?data=A&method=drug&name=ACETYLCYSTEINE%20TAB%20EFF%20600%20MG. Accessed November 9, 2006.2 a* F0 e' L- P; r9 w. X
7 ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. ราคา1800 อ้างอิงของยาเดือน ก.ค.-ก.ย. 2549;[143 screen].
) m1 v4 l5 _' J( d C; dAvailable at: URL: % L. M7 c/ y9 n8 W
[url]http://dmsic.moph.go.th/download/rp_7-9_2005.pdf?PHPSESSID=716953d0f8d67628a8c0f279d5791e96' e+ w' Y0 p3 M" A- [" d/ T9 _9 F
Accessed November 9, 2006.
( |0 X$ X0 @4 K: B% _! e6 {( \( A# C; S0 U, P6 Z1 N
เอกสารที่ทำการสืบค้น
. B2 W9 Q& z, j, o+ {! k: Internet4 x+ T, b$ Y/ G* X* r2 \" y/ D
เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ5 G+ ^6 c5 O; D$ @: Z, Z8 U2 F# u
: Martindales : AHFS/ T% L, ^, ]5 E* T# J
Keywords : Fluimucil A, NAC long, Zambon, Temmler, Transfarma
. T- I. y3 r) K3 @1 |2 V
- x0 S1 f( |) F ) N3 S8 c* [0 o) e
; g/ P6 f4 b+ [2 S0 G1 Iโทร หรือ WhatAPP 088-6511520 จิราภัทร
5 s3 A3 B; M' ^" Pร้านคันปาก
5 B. E% `" E& M0 ^1 h9 ~9 Mที่อยู่ 192 หมู่ 6 ต.ป้าอ้อดอนชัย อ.เมือง จ.เชียงราย6 _7 K S* i H5 {8 p1 `( [: p
' w; W% c4 L+ U1 n7 G1 {+ c
ขอฝากไปคิดก่อนฉีด ผิว ขาว [url]http://www.chiangraifocus.com/forums/index.php?topic=184446.0 |
|